什么是急性一氧化碳中毒迟发性脑病
什么是急性一氧化碳中毒迟发性脑病?急性一氧化碳中毒通常发生在室内燃气不完全燃烧的情况下,比如在封闭的车库中启动汽车,或是在家中使用不合格的取暖设备,而且根据统计数据,每年因一氧化碳中毒而住院的人数不在少数,尤其是在冬季取暖高峰期,相关病例更是屡见不鲜。
什么是急性一氧化碳中毒迟发性脑病
医院
有些一氧化碳中毒昏迷患者被送到医院后,经过积极治疗,意识恢复,行动自如,好像已经痊愈,实际上是一种假象。这些患者出院回到家庭或单位后,可能会在2~30天里再次出现神经、精神症状,病情反复,称为急性一氧化碳中毒迟发性脑病。
急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生主要是脑部功能在急性中毒时遭受打击,脑细胞面临缺血坏死结局,中毒者经过抢救后,脑细胞未彻底坏死,还能维持一定功能。不过,大脑前期遭受重创后,坏死结局不可避免,只是彻底坏死需要经过一段时间,经过假愈期后再次出现神经、精神症状,临床表现主要是认知功能受损为主,患者反应迟钝、表情淡漠、少语、语无伦次、记忆力下降、癫痫发作、智力下降、大小便失禁,严重者甚至再次出现意识不清和昏迷。
急性一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗非常困难,患者往往几个月都不会好转,很多家属最后选择放弃抢救。不过,仍有一部分患者经过坚持不懈的救治和家庭护理后恢复正常,只是康复的过程中需要家庭付出巨大的花费和人工照料。
住院
急性一氧化碳中毒的原因
急性一氧化碳中毒原因包括生活中毒、职业中毒或意外情况中毒,工业生产或生活燃料燃烧不完全、废气泄漏、环境通风不良或防护不当,空气一氧化碳浓度超过安全范围可发生吸入中毒。
1、生活中毒:我国北方冬季室内燃煤取暖、使用煤气燃气热水器释放大量一氧化碳,烟道堵塞或通风不良时引起中毒,近十几年来一氧化碳中毒病例已由以前的城市多发转向城乡结合部和农村。
2、职业中毒:工业上,高炉煤气和发生炉一氧化碳含量30%-35%;水煤气CO含量30%-40%。炼钢、炼焦、烧窑煤炭或石油燃料燃烧不完全及化学工业合成氨、甲醇、丙酮等过程中都有大量一氧化碳产生,防护不当易中毒。
3、意外中毒:天然瓦斯爆炸或煤气泄漏、失火时,吸入大量含一氧化碳烟雾引起人员中毒。汽车发动机废气中一氧化碳含量为4%-7%,在汽车内开空调睡觉等均可导致中毒。
如何摆脱中毒后遗症
(1)指导患者在急性期卧床休,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况。
(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。
(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼,尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。